因肺络受伤而致血自肺中，经气道咳嗽而出，或纯血鲜红，或痰血相兼，或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血 。外邪袭肺、痰瘀阻肺，肝火犯肺，肺肾阴虚，气虚不摄等诸病因均致肺络受损，肺气上逆，血溢气道。一般外感咳血病程短，起病急，初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓，病程长，均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现。治疗实火咳血，宜清热泻火、凉血止血，选泻白散合黛蛤散、清燥救肺汤、千金苇茎汤加减;虚火咳血，宜滋阴清热，宁络止血 ，选百合固金汤、月华丸加减;风寒袭肺咳血，宜疏风散寒 ，宁络止血，选金沸草散加减;气虚不摄咳血，宜益气摄血止血，选拯阳理劳汤加减。