鉴别：

1、腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是肾及输尿管结石的临床表现之一。

2、腹部型肥胖：苹果型身材的人腰腹部过胖，状似苹果，细胳膊细腿大肚子，又称腹部型肥胖。

3、小腹刺痛：小腹刺痛的妇科病常见症状，给患者带来了极大的痛苦，有时会感到疼痛难忍，小腹疼痛的种类很多，引起的原因也很多。

诊断：

本病缺乏特异性诊断特征，而且病情轻重不同，特别是在非多发地区，更易误诊，误诊率50%～60%。临床诊断主要依据是：

①有饮食不洁史，在夏秋季发病，突发剧烈腹痛、腹泻和腥臭便血、恶心呕吐以及明显中毒症状者，均应考虑到本病的可能性。

②根据病程阶段和病人的表现，区分不同的临床类型：腹泻血便型，以腹泻便血为主要表现;腹膜炎型，主要表现肠系膜炎征象;中毒型，以休克为突出表现或伴DIC;肠梗阻型，以急性肠梗阻的特点为主要表现。