乳糜胸诊断鉴别:
一般诊断无特殊困难,如胸腔引流液或胸腔穿刺液为乳白色混浊液体,且数量可观,每日可达500~1000ml,逐日胸腔引流量未见减少,应考虑乳糜胸的可能性。为了鉴定胸腔液体的性质,可送胸水作乳糜试验或胸水涂片镜检和细菌培养。一般乳糜液放置后常分两层,上层为脂肪层,下层为液体。胸水作SudanⅢ染色可见脂肪颗粒而确诊。
临床表现:
1. 胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。
2. 少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。
诊断依据:
1. 胸闷、气促。
2. 有胸腔积液的体征,胸片提示胸腔积液。
3. 胸腔穿刺可抽出乳白色的液体,乳糜定性阳性。