血压波动大易混淆的症状

以下四大原因能导致血压波动大，需要鉴别是哪种原因造成：

1.用药不当自认为血压得到理想控制的高血压患者，在进行24小时动态血压监测后被发现，近半数的人血压其实并不稳定。有人早起血压升高，有人下午血压升高，有人早上和下午血压均升高，也有人夜间血压控制不好，还有人活动中血压会升高。因此，临床上常有病人虽然认真服药，平时效果也不错，但仍有心血管急症的发生。究其原因，一是服用短效降压药，二是未按血压波动规律用药。

2.原发性高血压伴有其他疾病如妇女更年期高血压，妇女更年期由于体内雌激素波动变化，出现心慌、胸闷、出汗等更年期综合征症状，血压也随之波动较大。原发性高血压患者伴发输尿管结石、胆囊炎等疾病时，血压也会升高。

3.某些继发性高血压血压波动大是某些继发性高血压患者最突出的表现，如一患嗜铬细胞瘤的继发性高血压患者，手术切除嗜铬细胞瘤后，血压恢复正常。

4.心、脑、肾等靶器官受损当高血压导致心脑肾等靶器官受损，引发心脑血管疾病时，血压波动增大。一次查房中，我们发现一位活动时感到胸痛的病人血压波动较大，经心电图检查，发现他冠状动脉供血不足。在给予吸氧、含硝酸甘油等治疗后，病人症状缓解，血压恢复正常。一些脑血管病不稳定期的病人，血压波动也较大。