肝纤维化
肝纤维化介绍
肝纤维化需做检查

1、肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准,是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据。目前一般采用半定量计分系统。但是,由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一,可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm,并包含6个以上汇管区。

2、生化学检测:血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纤维化程度,特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高,同时也受肝脏炎症程度的影响。

3、影像学检查:B超对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘和脾脏面积5项参数与肝纤维化分期有很好的相关性,但对1~3期较难区分。彩色多普勒超声有助于评价肝纤维化的程度,因为肝纤维化时,肝动脉血流速度增加,门静脉血流速度减慢,因此二者(A/V)的比值能更全面地反映肝纤维化的血流动力学变化,优于单纯测定门静脉流速或肝静脉频谱改变的检测。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
乙型肝炎病毒前S2抗原 阴性。 详情>> 30元/项

乙型肝炎急性期阳性率高,滴度升高;恢复期滴度逐渐下降。它可出现在急性乙肝早期和慢性乙肝患者的血清中。

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乙型肝炎病毒抗-前S2抗体 阴性。 详情>> 30元/项

抗-PreS2是HBV的中和抗体,有清除病毒的作用,血清中较早出现抗-PreS2,则提示急性乙型肝炎病人预后良好。

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抗丙型肝炎病毒IgA抗体 阴性。 详情>> 100元/项

阳性:丙型肝炎诊断、预后和疗效观察的可靠指标。

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谷氨酸 14~192μmol/L。 详情>> 10-50元

异常结果

升高:痛风、胰腺肿瘤,肝病,谷氨酸中毒。

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丁型肝炎抗原 (1)目测法棕色或黄色为HDAg阳性,无色为阴性。 (2)比色法应用酶标仪测定波长492nm的光吸收值(A),根据样品的A值和阴性对照A平均值计算S/N值...详情>> 35元/项

丁型肝炎病毒抗原,存在受感染的肝组织细胞内,外周血的完整病毒内,患者外周血中HDAG阳性表明体内有丁肝病毒复制,血中有丁型肝炎病毒。

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丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M 正常值为阴性。 详情>> 28元/项

抗HCV-IgG、IgM抗体均为非保护性抗体,急性期多为IgM型,慢性期多为IgG型,其检测是诊断急、慢性丙型肝炎的重要指标。恢复期患者抗HCV多为IgG型,且滴度较低。抗HCV-IgM阳性可确诊HCV早期感染。

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丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白G 用酶标仪检测,以OPD-H2O2为底物,用492nm;3,3′,5,5′四甲基联苯胺(TMB)-H2O2用450nm。空白孔校零,读取各管吸光...详情>> 28元/项

抗-HCV-IgG、IgM抗体均为非保护性抗体,急性期多为IgM型,慢性期多为IgG型,其检测是诊断急、慢性丙型肝炎的重要指标。恢复期患者抗HCV多为IgG型,且滴度较低。抗HCV-IgM阳性可确诊HCV早期感染。

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谷氨酸脱氢酶 0~1.5U/L。 详情>> 10~50元

异常结果

升高:急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化。

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