管型尿
管型尿介绍
管型尿需做检查

各种管型的临床意义如下:

1、细胞管型:

①红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。

②白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时,更具有诊断价值,可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。

③上皮细胞管型在尿内大量出现,表明肾小管有活动性病变。这种情况可出现于肾小球肾炎,常与颗粒、透明或红、白细胞管型并存。

2、颗粒管型:颗粒管型是由上皮细胞管型退化而来,或是由已崩解的上皮细胞的原浆粘合形成。颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死,多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤。有时也可出现于正常人尿中,特别是剧烈运动之后,如经常反复出现,则属异常。

3、蜡样和脂肪管型:蜡样和脂肪管型是细胞颗粒管型再度退化后形成的,常反映肾小管有萎缩、扩张。多见于慢性肾病尿量减少的情况下,或是肾病综合征存在脂肪尿时。

4、透明管型:透明管型可以出现于正常尿液中,有蛋白尿时透明管型则会增多,见于各种肾小球疾病。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
尿常规 pH5~7;比重(SG)1.015~1.025;蛋白质(PRO)阴性;葡萄糖(GLU)阴性;酮体(KET)阴性;胆红素(BIL)阴性;亚硝酸盐(NIT)阴性;白细胞(...详情>> 3-15元/项

1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

2.比重参见尿液一般性状检验。

3.蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。

4.葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性。

5.酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

6.胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。

7.尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。

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肾病类尿常规 酸碱度(pH) 正常参考值4.6~8.0。 比重(SG) 正常参考值1.005~1.030。 隐血或红细胞(BLD、ERY) 正常参考值隐血为...详情>> 15-50元

异常结果:报告单上报告验出大量白血球(WBC++---+++)和上皮细胞,多提示泌尿系统感染。尿中大量红血球(RBC+---+++),说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿外伤。如果尿中化验出有管型阳性,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。

需要检查的人群:肾病患者。

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尿沉渣管型 0~偶见透明管型。(高倍视野) 详情>> 25元/项

(1)透明管型大量出现时,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。

(2)颗粒管型常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。

(3)红细胞管型提示肾小球出血,见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。

(4)白细胞管型提示肾脏有细菌性炎症,见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞,称为脓细胞管型,见于化脓性炎症。

(5)肾小管上皮细胞管型见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。

(6)脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。

(7)蜡样、管型提示局部肾单位有长期阻塞,如今并出现少尿或无尿现象,见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期、慢性肾功能衰竭等,往往预后不良。

(8)血红蛋白管型见于急性出血性肾炎、血红蛋白尿。

(9)混合型管型为多种细胞成分混杂于一起,可见于肾炎的后期及肾小管间质性疾病。

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尿沉渣管型检查 0~偶见透明管型(高倍视野)。 详情>> 25元/项

异常结果

(1)透明管型大量出现时,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。

(2)颗粒管型常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。

(3)红细胞管型提示肾小球出血,见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。

(4)白细胞管型提示肾脏有细菌性炎症,见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞,称为脓细胞管型,见于化脓性炎症。

(5)肾小管上皮细胞管型见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。

(6)脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。

需要检测的人群肾功能异常的人。

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尿沉渣细胞学 白细胞<5个;(高倍视野,HP)。 红细胞0~偶见;(高倍视野,儿童<3个)。 上皮细胞0~少量。(高倍视野)。 详情>> 10-25元/项

异常结果

升高

红细胞升高,见于肾小球肾炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤、肾外伤、肾下垂、心力衰竭、泌尿系感染、严重血尿、前列腺炎、膀胱癌、泌尿系血管畸形和出血性疾病,也可见于系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等。

白细胞升高,见于泌尿系感染、结石、结核病、肿瘤等,以及前列腺炎、精囊炎、盆腔炎、阴道炎、肾盂肾炎和妇女白带污染等。

上皮细胞升高,大量鳞状上皮细胞可见于尿路感染;移行上皮细胞可见于上尿道病变;肾小管上皮细胞可见于急性肾小球肾炎、肾小管坏死性病变、肾移植等。

需要检测的人群

血尿,尿频,尿急,尿痛等。

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