髋关节积液
儿童髋关节滑膜炎的诊断：患儿表现为腹股沟处有压痛，髋关节屈曲、内收受限，下肢略呈外展、外旋状，步态缓慢跛行，快走则跛行明显，平卧床上，身体摆正可见骨盆倾斜，两腿长短不齐，可有患肢比健肢长0.5-2cm。主动、被动内收、外旋髋关节时疼痛加重。应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎的X光片检查，主要表现为髋关节囊阴影膨隆，关节腔积液严重时，可见股骨头向外侧移位，关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 望远镜试验 | 检查结果为阴性。无弹簧样感觉。 详情>> | 20～60元 | 异常结果：检查结果为阳性，即四指按住大转子，右手将其小腿下拉，若能上下移动2～3cm，为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉，亦为阳性。本试验阳性提示有髋关节脱位。 需要检查的人群：髋关节有异常疼痛的人群。 详情>> |
| 滑膜液肉眼检查 | 量(膝关节)<3.5ml，颜色清黄色，黏稠度很黏，透明度清晰透明。 详情>> | 20-30元 | 异常结果 (1)量增多非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。 (2)颜色 草绿色类风湿关节炎、慢性积液。 血色(橙黄色)色素性绒毛结节性滑膜炎。 白色痛风性关节炎存在大量结晶时。 血性维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。 (3)黏稠度 ①增高甲状腺功能减退症，神经性关节病。 ②降低炎症性或水肿性关节积液。 (4)透明度 ①混浊化脓性关节炎(脓细胞)、痛风、焦磷酸钙沉积病(假痛风)(结晶体或纤维素)、慢性炎症性关节积液(米粒小体)、褐黄病(暗黑色颗粒)、淀粉样变性(白色或黄色薄片漂浮)。 ②轻度混浊系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病。 详情>> |
| 特伦德伦伯格试验 | 检查结果为阴性：健腿站立时，臀皱襞不改变。 详情>> | 20～100元 | 异常结果： 检查结果为阳性，即健腿站立时，患侧臀皱襞升高;用患腿站立时，健侧臀皱襞下降，则为阳性。本试验阳性常提示髋关节病变，可见于髋关节脱位、髋内翻畸形、股骨颈骨折不连接以及臀肌麻痹或无力。 需要检查的人群：站立时腿部疼痛，无力的人群。 详情>> |
| 托马斯试验 | 检查结果为阴性：髋部完全伸直，腰部没有出现前凸。 详情>> | 10～20元 | 异常结果： 检查结果为阳性，即使腰部贴于床面。如患髋不能完全伸直，或虽能伸直，但腰部出现前凸，则为该试验阳性。并记录患髋屈曲角度，见于髋关节僵硬、强直或髂腰肌痉挛。 需要检查的人群：腰部活动异常，有疼痛的人群。 详情>> |
| 婴幼儿肌肉骨骼系统检查 | 无特定标准，要根据医生的经验进行诊断。其次，肢体应该对称且能自主活动。 详情>> | 20～30元/项 | 异常结果新生儿仰卧，髋关节和膝关节屈曲时，股部能完全外展到检查桌平面。外展受限，且当股骨头滑入髋臼时可摸及"弹响声"，是先天性髋关节脱位的主要体征。 需要检查的人群新生儿及需要进行婴儿体格检查的。 详情>> |