异常结果

阳性见于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、毛细胞性白血病、恶性淋巴瘤、细菌或病毒或原虫感染、皮肤恶性肿瘤、血栓形成、应用氯丙嗪、奎尼丁及抗生素。

需要检查人群疑有上述病患者。

异常结果：有些风湿性疾病与结核感染密切相关，例如结节性红斑、结核感染引起的反应性关节炎等，有时需要在治疗风湿性疾病的同时进行抗结核治疗。判断是否存在结核感染的重要指标之一是PPD试验。

需要检查的人群：婴幼儿常用于卡介苗接种的选择和监测;结核感染人群;风湿性疾病与结核感染密切相关的疾病患者均可检测。

异常结果：

①对类风湿关节炎诊断的特异性高(90.4%～ 98.0%)；

②有助于类风湿关节炎的早期诊断；

③可能与类风湿关节炎的活动性相关；

④已有多数研究提示，其阳性与骨侵蚀程度相关，提示RA预后不良。

需要检查的人群：类风湿关节炎的患者一般要求检查。

异常结果：根据方法灵敏度的不同，原发性干燥综合征患者体内抗SS-A(Ro)阳性率可达到70%～100%，而在SLE中为24%～60%。抗SS-A阳性的SLE患者常有干燥综合征或光敏感性疾病，尤以抗体为高滴度时。在这些病例中抗SS-B(La)通常也为阳性，并且有证据表明常常可据此与原发性干燥综合征相区别，虽然这还不是很明确。抗SS-A和抗SS-B阳性的原发性干燥综合征患者通常表现出更多的腺体外症状，如脉管炎、淋巴结病。SLE变异型患者，如亚急性皮肤性狼疮(70%～90%)、伴补体C2或C4缺陷的SLE(50%～90%)，其抗SS-A(Ro)阳性率在总体上常常比典型的SLE患者高，在这些病例中，抗SS-B(La)通常是检测不到的。1%的SLE患者，即使在活动期也不能查及ANA，但60%的这类病例可查及抗SS-A(Ro)。

需要检查的人群有：新生儿狼疮，先天性心脏病的患者。

(1)风湿热患者血清AH呈阳性反应，多次测定抗体效价逐渐升高或效价≥1∶256时对风湿热的诊断具有重要价值。风湿热患者中，血清AH升高常较ASO早，且持续升高时间明显长于ASO，因而，对风湿热的诊断价值高于ASO。

(2)其他A组溶血性链球菌感染相关性疾病如急性肾小球肾炎、扁桃腺炎等，血清AH也可升高。

(3)AH升高为存在链球菌感染的证据，而不是风湿热的直接证明。

异常结果

(1)量增多非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。

(2)颜色

草绿色类风湿关节炎、慢性积液。

血色(橙黄色)色素性绒毛结节性滑膜炎。

白色痛风性关节炎存在大量结晶时。

血性维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。

(3)黏稠度

①增高甲状腺功能减退症，神经性关节病。

②降低炎症性或水肿性关节积液。

(4)透明度

①混浊化脓性关节炎(脓细胞)、痛风、焦磷酸钙沉积病(假痛风)(结晶体或纤维素)、慢性炎症性关节积液(米粒小体)、褐黄病(暗黑色颗粒)、淀粉样变性(白色或黄色薄片漂浮)。

②轻度混浊系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病。

(1)升高巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、硬皮病、急慢性肝病(病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、梅毒、黑热病、锥虫病、伤寒、弓形体病、乙型脑炎、单核细胞性白血病、霍奇金病等。脐带血IgM升高革兰阴性杆菌感染、梅毒、风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹、弓形体等宫内感染等。

(2)降低原发性无丙种球蛋白血症、非IgA和IgG型多发性骨髓瘤、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、蛋白丧失性胃肠病等。

异常结果：

在结核性积液中ADA活性升高显著，大于40U/L应考虑为结核性，对结核性胸水诊断的特异性达99%，优于结核菌素试验、细菌学和活组织检查等方法。当经抗结核药物治疗有效时，其胸(腹)水ADA下降，因此可作为抗结核治疗时疗效观察指标。恶性肿瘤、风湿、狼疮性积液亦可升高，漏出液ADA活性低。