两眼微红且怕光,眼中的分泌物增多,鼻阻塞,伴有发热咳嗽等。健康者的面容应是两眼有神,眉目清秀,皮肤富有光泽。
一、血常规检查:白细胞总数减少,淋巴细胞相对增多。
二、 血清学抗体检查:急性期及恢复期双份血清抗体效价增高4倍以上升为阳性。目前有用ELISA法测血中特异性IgM和IgG抗体,疹后3d IgM多呈阳性,2周时IgM达高峰。但成人麻疹麻疹约7.9%IgM抗体始终阴性。
三、病原学检查:取前驱期或出疹期病人眼、鼻、咽分泌物,血、尿标本接种于原代人胚肾细胞或羊膜细胞,分离麻疹病毒;或通过间接免疫荧光法检测涂片中细胞内麻疹病毒抗原;也可以采用标记的麻疹病毒cDNA探针,用核酸杂交方法测定病人细胞内麻疹病毒RNA。
四、查多核巨细胞:取病人鼻咽部分泌物、痰和尿沉渣涂片,用瑞氏染色查多核巨细胞,也可以通过电镜找多核巨细胞内外包涵体中麻疹病毒颗粒。多核巨细胞以出疹前2d至出疹后1d阳性率高。
根据疫情,接触史、既往史及疫苗接种史,临床上的发热、卡他症、结合膜炎症、粘膜斑及典型皮疹诊断不难。非典型病例需借助免疫学确诊。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
麻疹病毒抗体 | 阴性或IgGAb<1512。 详情>> | 50~100元/项 | 异常结果:麻疹病毒的IgM抗体可在发病早期出现,10天左右达到高峰,30一60天后消失。而IgG抗体与lgM抗体同时或较晚出现,6个月内明显下降,以后维持在一定水平并终生存在。 特异性抗体结果判定如下: 1.麻疹病毒的IgG和IgM抗体均为阳性,或者是IgG抗体滴度≥1512,表明有麻疹病毒近期感染。 2.麻疹病毒的IgG和lgM抗体均为阴性,表明没有受过麻疹病毒感染。 3.麻疹病毒的IgG抗体滴度<1512,IgM抗体为阴性,说明有过既往感染史。 4.此外,如果麻疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上升高,那么无论IgM抗体是否为阳性,都是麻疹病毒近期感染的指标。 需要检查人群:育龄期妇女及婴儿。 详情>> |
血凝抑制试验 | 试验后的结果呈阴性。 详情>> | 20-30元 | 异常结果 相应抗体与病毒结合后,阻止病毒表面HA与红细胞结合,常用于正粘病毒、副粘病毒及黄病毒等的辅助诊断、流行病调查,也可用于鉴定病毒型与亚型。 需要检查的人群:新生儿和孕妇者有需要,和带有相关病毒的患者,以做医疗的测定。 详情>> |