慢性肾损害
慢性肾损害介绍
慢性肾损害需做检查

蛋白电泳:血清蛋白质为胶体物质,在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。

生长激素(GH) :生长激素是腺垂体分泌的、调节物质代谢的重要激素,促进成年前长骨生长。

胰蛋白酶:胰蛋白酶是胰腺分泌的一种水解酶。能水解由肽链相连的氨基酸类化合物,具有酯酶活性。正常血清中含量甚微。测定血清胰蛋白酶对诊断急性胰腺炎有一定意义。

尿β2-微球蛋白(β2-MG):β2-微球蛋白产生于淋巴细胞,尿液中含量很少,因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜。由肾小球滤过的β2微球蛋白经肾小管时几乎全部被重吸收,如果尿β2-微球蛋白排出增高,则说明肾小管重吸收障碍,称为肾小管性蛋白尿,以区别于白蛋白为主的肾小球性蛋白尿。

在临床尿检查中,尿β2微球蛋白对于肾病检测意义重大。

肾脏MRI检查:MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性准确。

肾脏超声检查:B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。  在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。

血清α1微球蛋白(α1-MG):α1微球蛋白是一种糖蛋白,主要在肝脏及淋巴组织中合成,广泛分布于体液及淋巴细胞膜表面。测定α1微球蛋白对诊断肾脏疾病以及评价肾功能有一定的意义。

血清β2微球蛋白(β2-MG):β2 微球蛋白是人体白细胞抗原分子的一个β轻链。其主要功能是参与淋巴细胞表面识别及与杀伤细胞手提有关。体内几乎所有有核细胞均能合成β2微球蛋白,并附着于细胞表面。同一个体每日生成β2微球蛋白 的量保持恒定,并分泌于各种体液中。测定血液、尿液、脑脊液中的β2微球蛋白对诊断多种疾病有着重要的意义。

尿液颜色(UCO) :尿液的颜色检查就是用肉眼观察尿液的颜色,一般用于评估量尿液的浓缩情况、尿色素的含量以及体内代谢状况,可用于健康人的体检,以及其他尿液异常,排尿不适,或发热的病人的常规化验检查。尿比重(SG) -- 尿比重(SG)即尿比密,是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。因尿中含有3-5%的固体物质,故尿比冗长大于纯水。尿比重高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异在病理的情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响,如无水代谢失调,尿比重测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。该项检查适应于患有肾脏疾病者,脱水或水过剩者,以及怀疑有异常物质排泄时。

血清氯化物(Cl) :体内氯的总量约为100g,主要以氯离子形式广泛存在于组织与体液中,其是细胞外液数量最多的阴离子。它与碳酸氢根的含量密切。氯化物对调节体内水、渗透压与酸碱平衡等都有重要作用。体内氯离子常与钠离子相伴吸收与代谢,变化也常一致。

血铝(Al) :铝是体内的微量元素,正常时摄入人体的铝主要由肾脏排出。肾衰病人易发生铝中毒,肾衰时铝的主要来源是血液透析时的透析液,铝可跨膜转移到血中使血铝升高。测定血铝含量,对评估肾功能衰竭,有重要作用。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
胰蛋白酶 (1)RIA法阴性。 (2)酶速率法(37℃),十二指肠液150~600μg/ml。 详情>> 92元/项

(1)升高大多数急性胰腺炎病人及慢性肾功能衰竭病人的胰蛋白酶明显增高,半数以上的胰腺癌及慢性胰腺炎病人的胰蛋白酶也增高。但也有20%非胰性腹痛病人,特别是胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔病人,胰蛋白酶也会增高。

(2)降低胰腺外分泌功能不全(慢性胰腺炎后期)。

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蛋白电泳 白蛋白0.60~0.71(60%~71%)。 α1球蛋白0.03~0.04(3%~4%)。 α2球蛋白0.06~0.1...详情>> 20~50元/项

增高

①白蛋白同白蛋白,多见于脱水。

②α1球蛋白肝硬化、肝癌、肾病综合征、营养不良。

③α2球蛋白胆汁性肝硬化、肝脓肿、营养不良。

④β球蛋白阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、高脂血症。

⑤γ球蛋白慢性肝炎、肝硬化、急性肾炎、多发性骨髓瘤、结缔组织疾病、急性血吸虫病。

减少

①白蛋白同白蛋白,多见于肝病、营养不良、肾病。

②α1球蛋白严重肝病。

③α2球蛋白肝病。

④β球蛋白严重肝病。

⑤γ球蛋白慢性肾炎、肾病综合征。

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肾脏MRI检查 T1WI(A)及T2WI(B)冠状面示双肾形态大小正常,肾实质内未见异常,双输尿管未见扩张。 详情>> 100-200元

1.MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。

2.MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性准确。

3.静脉尿路造影,MR检查可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。

4.对肾结核的诊断优于CT。

5.能较好地鉴别肾周脓肿、含尿囊肿、淋巴囊肿等。

6.可判定肾脏损伤的部位、范围、肾周血肿或尿液外渗以及术后并发症。

7.无创性观察肾移植后有无排异反应。

8.MRI诊断肾肿瘤是否一定优于CT等其他影像检查,目前尚无定论。

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肾脏CT检查 无异常。 详情>> 300-500元

1.能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可识别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性病变,以至作出定性诊断。

2.当静脉尿路造影检查显示为失功能肾时,CT可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。

3.能查出普通X线检查不能显影的细小钙化、结石或阴性结石。

4.对肾结核的诊断有较大价值,可显示肾内破坏、病源钙化及肾周脓肿等情况。

5.可判断肾脏损伤的部位、范围和肾周血肿,以及术后并发症。

适用于:

1.临床及其它影像学资料发现或疑及肾区肿块时。

2.肾区炎性病变肾结核,肾积水。

3.肾脏损伤。

4.对碘剂过敏,禁忌造影的病人。

5.引导肾区穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。

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生长激素 脐带10~50μg/L (10~50ng/ml)。 新生儿15~40μg/L (15~40ng/ml)。 儿童<20μ...详情>> 17-58元

(1)升高

①垂体肿瘤肢端肥大症、脑垂体性巨人症。

②非垂体肿瘤糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。

(2)降低

①垂体性侏儒症及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。

②非垂体疾病所致GH值降低肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。可用兴奋试验鉴别垂体性和非垂体性的降低。生长激素-L-多巴兴奋试验正常值(空腹):峰值>7μg/L,或较兴奋前上升5μg/L以上(峰值>7ng/ml,或较兴奋前上升5ng/ml以上)。生长激素-高血糖素兴奋试验正常值(空腹):兴奋后升到7μg/L以上,或较兴奋前上升5μg/L以上(兴奋后上升到7ng/ml以上,或较兴奋前上升5ng/ml)生长激素-精氨酸兴奋试验正常值:空腹值<5μg/L(<5ng/ml),试验30~60min,上升到7μg/L(7ng/ml)以上〔峰值范围8~35μg/L(8~35ng/ml)〕。

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