泌尿道破裂
泌尿道破裂介绍
泌尿道破裂需做检查

【体格检查】

1、尿道疼痛,排尿时加剧。

2、尿道内出血。

3、排尿障碍。

4、尿外渗:前尿道破裂,尿外渗在阴茎、阴囊、会阴;后尿道破裂,尿外渗在膀胱外腹膜外间隙。

5、骨盆骨折合并后尿道断裂,直肠指诊可触及浮动和上移的前列腺。

6、试插导尿管,多不能进入膀胱。

7、必要时可摄X线平片或作尿道膀胱造影检查。

 

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
尿常规 pH5~7;比重(SG)1.015~1.025;蛋白质(PRO)阴性;葡萄糖(GLU)阴性;酮体(KET)阴性;胆红素(BIL)阴性;亚硝酸盐(NIT)阴性;白细胞(...详情>> 3-15元/项

1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

2.比重参见尿液一般性状检验。

3.蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。

4.葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性。

5.酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

6.胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。

7.尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。

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膀胱超声检查 膀胱径线和容量测量,测量切面与部位: 膀胱的最大纵断面测量膀胱长径(上下径d1); 膀胱的最大横断面测量膀胱厚径(前后径d2); ...详情>> 80-150元

适应症膀胱肿瘤、膀胱结石、膀胱憩室。

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膀胱镜 膀胱压的正常值350~500ml。 详情>> 100-200元

异常结果

1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况,通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养。静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5~10分钟排蓝),经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。

2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗,膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来,膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出,输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。

需要检查的人群年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症患者。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者。

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肛门指检 直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄,指套无血迹以及黏液,无特殊气味。 详情>> 5-10元

异常结果:

直肠癌可以摸到肿块质地较硬,表面高低不平或呈菜花样,有脓液、坏死组织及暗红色的血液,并感觉肠腔狭窄,指套上也染有暗红色血液。

直肠息肉可触及质软且可推移的肿块,指套上常染血,色鲜红。

内痔柔软的静脉团,不易触及,但如有血栓形成,可摸到光滑的硬结。

肛瘘可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪及小硬结。

肛裂及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。

需检查人群有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群,检查时间则要提前10年,即从45岁开始每年必须坚持做指检。 35岁以上的喜吃海鲜鸡鸭鱼肉并运动量少的人群,最好定期进行肛门指检的例行检查。

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