模糊不定,情绪性面痛
模糊不定,情绪性面痛介绍
模糊不定,情绪性面痛需做检查

Sluder氏综合征:女性比男性多一倍,多见于30~40岁,个别与闭经有关。疼痛起自鼻根,扩及眼窝,出现眼球和上部牙齿不间断的疼痛。向后可扩及耳部及枕颈部,可放射至肩胛部,偶至上臂和手,最痛的部位是鼻根和乳突。常有鼻涕、鼻塞、耳鸣和眩晕,患侧上齿过敏,有时伴下齿一般为持续痛伴不定周期性电击样痛。

翼管神经痛(vidian neuralgia)

由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关,故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见,为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛,为不典型的一侧性发作,多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴副鼻窦炎症,浅感觉无障碍。

颈动脉痛(carotidynia)

为起始于颈总动脉,颈外动脉以及颌动脉的疼痛。以一侧颈总动脉压痛、肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。不伴视力障碍,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。

植物神经性面头痛(autonimic faciocephalagia)

又称血管扩张性头痛综合征。疼痛起始于眼部,扩张颊部,沿鼻部及齿部而抵耳部。因呕吐而不能入眠,疼痛持续数小时至几天。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
面神经的运动检查 在安静、说话和做表情动作时无双侧面肌的不对称。 详情>> 10~20元

异常结果:受损时患侧动作有障碍,常见于面神经瘫痪及脑血管病变。

需要检查的人群:有面瘫症状的患者。

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面神经检查 面部肌肉运动和味觉正常。 详情>> 10~20元

异常结果面神经麻痹分为中枢型和周围型两型。

1、中枢型: 为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。

2、周围型: 为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪。从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目,角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外,还可出现舌前2/3味觉障碍等。

需要检查的人群:有面瘫和味觉减退症状的患者。

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三叉神经检查 1、运动功能检查:两侧颞部及颌部对称,无肌萎缩。 2、面部感觉检查:面部左右两侧感觉检查一致,痛觉和触觉无障碍。 详情>> 20~30元

异常结果:所检查的项目出现与标准不同或出现阳性反应表明三叉神经中枢神经系统出现了病损。

1、运动功能检查:三叉神经运动核受双侧皮层支配,明显的一侧咀嚼肌瘫痪都提示核型或核下型病变,并常有该侧咀嚼肌核颞肌的萎缩。双侧皮质延髓束病变造成该侧上型瘫痪者,有严重的双侧咀嚼肌瘫痪,伴有下颌反射亢进。

2、面部感觉检查:面部痛觉、温度觉和触觉应同时发生障碍时为周围性损害,且可发生于三叉神经的三个分支中的任何一个分支面部只有痛觉、温度觉障碍,而触觉存在,则为中枢性损害,其分布仅限于眼支,或眼支合并上颌支,或者三支同时受累。

需要检查的人群:有面痛,侧面神经瘫痪症状的患者。

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