脑水肿
脑水肿介绍
脑水肿需做检查

1、病史:注意有无烧伤后大量饮水或输入水分过多,有无脑外伤,中毒史,有无严重休克、吸入性损伤或其他引起严重或长时间缺氧或酸中毒与碱中毒的情况等。

2、临床表现:颅内压增高和脑疝的表现,有呼吸、神志变化和精神症状。小儿可有高热和抽搐。

3、检查:有无瞳孔变化和视神经乳头水肿,有无球结膜水肿或眼压增高,在婴儿有无囟门饱满,张力增高。

4、检验:注意有无低血钠、低血氯、血浆蛋白降低,酸中毒及其他中毒。

5、腰椎穿刺可引起枕大孔疝及感染(特别是通过烧伤创面者),一般不宜进行。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
颅内压监测 颅内压正常范围在0.69-1.77kpa(70-180mmH2O)。 详情>> 25-50元

异常结果:

颅内压高于在0.69-1.77kpa(70-180mmH2O)范围,称为颅内压升高,严重影响脑循环。

需要检查人群:颅受损者,脑水肿的患者。

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脑电图检查 正常脑电图可分以下四型α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。 正常人的脑电图根据频率及波幅不同,可以分为α...详情>> 100-150元

异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。

(1)轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。

(2)中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后,成组或成群地出现高波幅δ波。

(3)重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势,在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。

脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助:

(1)意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。

(2)颅内占位性病变包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。

(3)癫痫。

(4)颅脑外伤脑震荡、脑挫伤等。

(5)脑血管病脑出血、脑血栓。

(6)颅内炎症和脑病病毒性脑炎。

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颅脑CT检查 颅内无发生病变者,各项颅内检查数据正常。 详情>> 50-100元

异常结果

1、在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法,对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变,也适宜诊断头颅骨折,尤其是凹陷骨折和颅底骨折。

2、可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度定性诊断的可能性高达70%。

3、对脑血管疾病诊断准确,并有助于确定治疗方案。

4、对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上,可作颅脑损伤的常规检查。

需要检查人群

脑出血,脑梗塞,蛛网膜下腔出血,颅脑损伤等症状患者。

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颅脑MRI检查 正常脑组织在mri像上,灰白质界限清楚,在t1wi上白质信号高于灰质,在t2wi上灰质信号高于白质,各脑叶,脑沟,脑裂,脑池及脑室形态自然,无变形及增大或缩小,各中线...详情>> 800-1200元

异常结果

mri平扫缺血性脑梗死表现为片状或扇形长t1。左侧额顶部白质区域见大片长T1长T2指状水肿,局部经胼胝体体部侵犯至对侧,T2WI上见水肿内类圆形病灶边缘呈稍低信号,并见附壁小结节,T1WI增强后见病灶壁呈“花环样”明显强化,中心未见明显强化表现,结合患者年龄,考虑高级胶质瘤可能性最大。

各种疾病需结合具体病症加以诊断。

需要检查的人群:老年人,脑部经常性疼痛的人群。

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脑神经检查 脑神经检查包括的项目众多,在此只列举其中一些,如: 1、嗅神经检查:嗅觉正常时可明确分辨出测试物品的气味。 2、视神经检查:视野正常,眼球向内...详情>> 20~30元

异常结果:脑神经检查包括的项目众多,各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变。如:

1、嗅神经损害后:不能明确分辨出测试物品的气味。

需要检查的人群:对气味不敏感的患者。

2、视神经损害后:异常结果:视野的异常改变提示视神经通路的损害;检查时如发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活动受限,均提示有动眼神经麻痹;如眼球向下及外展运动减弱,提示滑车神经有损害。

需要检查的人群:视野发生异常的患者。

3、面神经损害后:受损时患侧动作有障碍,常见于面神经瘫痪及脑血管病变。

需要检查的人群:有面瘫症状的患者。

4、位听神经损害后:不能正确分辨所听到的声音,眼球不震颤、闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查异常且闭目不可以站立。

需要检查的人群:有面痛、听力异常等症状的患者。

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