异常结果

一、脉率 ，除脉率快慢外，还应检查脉率与心率是否一致。某些心律失常如心房颤动或频发期前收缩时，由于部分心脏收缩的搏出量低，不足以引起周围动脉搏动，故脉率可少于心率。

二、脉律 ，脉搏的节律可反映心脏的节律。各种心律失常患者均可影响脉律，如心房颤动者脉律绝对不规则。脉搏强弱不等。和脉率少于心率。后者称脉搏短绌;有期前收缩呈二联律或三联律者可形成二联脉、三联脉;二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏，称脱落脉(dropped pulse)等。

三、紧张度与动脉壁状态，将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。

四、强弱，脉搏减弱而振幅低，是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致，见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。

五、脉波：

1.水冲脉常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病，主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。

2.迟脉主要见于主动脉瓣狭窄、心肌梗死、缩窄性心包炎、严重的心力衰竭等。

3.重搏脉见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低患者，亦可见于心脏压塞、严重心力衰竭和低血容量休克等。

4.交替脉常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。交替脉其特点为节律正常而脉搏的强弱出现交替的改变。此乃因心室收缩强弱交替引起，是心功能损害的一个重要体征。可见于高血压性心脏病及冠心病。

5.奇脉(paradoxical pulse)(吸停脉)吸气时脉搏明显减弱或消失，而在呼气终末时变强则称为奇脉。

6.无脉即脉搏消失，可见于严重休克及多发性大动脉炎，后者系由于某一部位动脉闭塞而致相应部位脉搏消失。

需要检查的人群常规体格检查项目，血管异常者。

异常结果

(1)水冲脉 ，多见于极度贫血、甲亢和先天性动脉导管未闭合。如不能肯定，可高举手臂后再摸，如果是的话，将会非常明显地感觉到。

(2)奇脉 ，多为心包积液和缩窄性心包炎，此时病人情况多比较严重。

(3)强弱不定脉 ，在一些高血压和冠心病的患者中可以见到。

(4)重搏脉(dicrotic pulse)，血管紧张度降低时，此回升波增高则可触及，似双峰脉波，称重搏波。重搏脉为一种病理性脉搏。常见于伤寒及长期发热性疾病，亦可见于梗阻性肥厚型心肌病。在颈动脉和股动脉处易触及。

(5)奇脉(paradoxical pulse)又称“吸停脉”。奇脉是急性心包填塞征之一，对于心包积液和缩窄性心包炎有较大的诊断价值。奇脉亦发生于急性肺梗死、末梢循环衰竭、咽喉及气管狭窄、哮喘以及高度肺气肿等。

(6)间歇脉(intermittent pulse)。常发生于心脏冲动发生异常或传导障碍等。

1)有一定规律的间歇脉，脉搏有规律的出现间歇现象，见于各种早搏二联律或三联律，以及Ⅱ°房室传导阻滞。

2)无规律的间歇脉、脉搏快慢不一，间歇无一定规律，见于心房纤颤等。

(7)赫-洛征(Hernig Lommel sign)又称“窦性不整脉”。此征实际是窦性心律不齐的脉搏，是迷走神经兴奋性改变的结果，常见于健康人，儿童尤其普遍。

(8)数脉(frequent pulse)频率快于正常的脉搏。

(9)无脉症(pulseless disease)主动脉及其分支的慢性进行性炎症。当累及头臂动脉时表现为上肢脉搏减弱或消失，称上肢无脉症;病变累及腹主动脉、髂动脉时引起下肢无脉症，也可因此引起肾动脉狭窄性高血压。

需要检查的人群常规体格检查项目，血管异常者。

异常结果

脉律不整可为病理性也可为生理性。

(1)生理性：正常儿童、青少年和部分成年人可见到窦性心律不齐，即吸气时脉搏增快，呼气时减慢，因而脉律稍有不整。这种变化无临床意义。

(2)病理性：在发生各种心律失常时，脉律不整有重要意义。如心房颤动和过早搏动时出现的脉搏短绌，早搏时形成的二联律、三联律等，都可出现脉律皆不整。Ⅱ度房室传导阻滞时，心房的激动不能下传至心室，使心搏出现脱漏，脉搏亦相应脱落，脉律不规则，称为脱落脉(dropped pulse)，它与短绌脉有根本区别。

需要检查的人群常规体格检查项目，血管异常者。