检查时请患者闭目,检查者摸其某一手指或某一脚趾,请他回答所摸的是哪一个。回答正确,则说明位置觉正常;回答不正确则为位置觉障碍。或轻微向上,向下或向左,向右活动患者的指(趾),请其回答活动方向,回答正确说明运动觉正常;回答不正确则为运动觉障碍。震动觉的检查,是把震动的音叉,置于骨突出部位,请患者回答有无震动感觉,有震动感者说明震动觉正常,无震动感觉者则属震动觉障碍。
1.痛觉:用大头针均匀刺激皮肤,观察并询问其疼痛程度。
2.温度感:用分别装有5~10℃和40℃~45℃的试管,在闭目的情况下,轮番接触患者皮肤,嘱其说出冷或热的感觉。接触时间为2~3秒。
3.触觉:患者闭眼,用毛刷或棉签轻触其皮肤,问其有无感知或触到几次,此种方法用于检查原始触觉。检查识别知觉时,令患者闭眼,在检查部位写字或划些简单图形,嘱患者说出所定文字与图形。
4.位置觉:①患者闭眼,被动检查患者的肢体,如指、趾等,患者能正确说出这些部位的活动、方向和所处的位置;②拇指试验:患者闭眼,嘱其伸直前臂和拇指,使其作腕关节伸屈活动2~3次,然后嘱其用对侧拇指或示指去摸该侧的拇指,正常时呈直线运动摸到;③合掌试验:患者闭眼,嘱两手合掌,两手能交互合掌为正常。
5.震动觉:用128HZ的音叉置于突出的骨上,询问有无震动,并作双侧和上下对比。
6.实体觉:①患者闭眼,嘱其指出刺激点是一点还是二点,并指出两点刺激的最小距离,与正常范围作对照;②用手抚摸物体,让其说出物体的名称。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
复合感觉检查 | 1、皮肤定位觉检查正常人能用手准确指出被触的位置。 2、两点辨别感觉检查正常人的辨别的阈值较小。 3、图形觉检查正常人能正确辨别皮肤上所画出的...详情>> | 20~30元 | 异常结果: 1、皮肤定位觉障碍见于皮质病变。 2、两点辨别觉障碍见于额叶病变。 3、图形觉障碍提示为丘脑水平以上的病变。 4、实体觉缺失时,病人不能辨别出是何物体,可见于皮质病变。 需要检查的人群:怀疑皮质有病变或额叶病变、丘脑水平以上病变的患者。 详情>> |
深感觉检查 | 1、位置觉检查正常人能说出肢体所放的位置或用对侧相应肢体摹仿。 2、运动觉检查正常人能说出肢体被动运动的方向。 3、震动觉检查正常人有共鸣性震...详情>> | 20~30元 | 异常结果 1、位置觉障碍、运动觉障碍说明传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病损。 2、震动觉障碍见于脊髓后索损害。 需要检查的人群:有深感觉障碍的患者。 详情>> |