肾动脉狭窄
肾动脉狭窄介绍
肾动脉狭窄需做检查

1.卡托普利-肾素激发试验 :正常情况下,服用转换酶抑制剂卡托普利后,通过抑制血管紧张素Ⅱ的负反馈作用可增强机体的高肾素反应。这种反应在肾动脉狭窄病人中尤为突出,给口服卡托普利1h之后血浆肾素增高程度显著大于原发性高血压。该项检查的敏感性和特异性可分别达到93%~100%及80%~95%。

2.卡托普利-放射性核素肾图 :肾动脉狭窄时刺激肾素-血管紧张素系统活性,通过血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用有助于维持肾小球内压及肾小球滤过率。使用转换酶抑制剂(如卡托普利)抑制血管紧张素Ⅱ的生成,可降低肾小球内压及肾小球滤过率,在服用卡托普利前和服用之后,用放射性核素技术能够更理想地检测单侧肾脏的缺血情况,其敏感性和特异性可达90%以上。

 

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
放射性核素肾扫描 正常肾脏位于腰椎两侧、两肾上极较近、下极较远。两肾长轴呈“八’字形,一般肾上极平第1 2胸椎,下极平第3腰椎。正常肾扫描图正常肾扫描图,呈椭圆...详情>> 25-50元

异常结果:

(1)肾脏位置异常如肾下垂、游走肾。平卧位时,肾在正常位置;站立时,肾脏位置下移随体位而变化。如有肾功能受损,放射性分布稀疏,失去正常形态。

(2)先天性畸形 马蹄肾肾下极相连,纵轴呈倒“八”字形,放射性分布均匀,轮廓清晰,边缘整齐。

多囊肾一般为两侧性,肾脏肿大的程度视囊肿多少和大小而定,一般肾脏增大约为正常!肾脏的2―3倍,扫描图显示肾脏失去正常形态,轮廓不清,边缘不整齐,放射性分布不均匀,呈斑片状稀疏或大小不等的圆形缺损。

需要检查的人群:被疑是肾脏异常者。

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肾动脉狭窄可能的疾病
可能的疾病
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  • 放射性肾炎
  • 蛋白尿 管型尿 疲乏 肾病综合征 肾动脉...

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