声带检查见声带闭合不全,或声带松弛者,乃气虚不能鼓动声音。
临床若对导致失音的病种尚不能确定时,可以失音待查作为初步诊断,并进行辨证论治。
[辨病思路]
1.失音以神志清楚,声音嘶哑,甚至不能发音为主要表现。不同于厥病类疾病、中风、神昏等而不知言语;与体弱气亏而声音低微等不同。
2.失音一般为咽喉部疾病,可据病情及喉科检查进行诊断,如:
(1)以失音为突出表现的疾病称喉喑。突起而伴咽喉疼痛者,为暴喑;长期声音嘶哑者,为久喑。妇女妊娠晚期出现失音者,称为子喑;产后声音嘶哑者,为产后喑。
(2)喉部许多疾患,如烂喉丹痧、乳蛾、喉痹、喉痈、喉息肉、喉瘤、咽喉菌、声门开合不能等,都有可能引起声音嘶哑,但必有其他主症,喉科检查有相应特殊改变。
(3)病久而失音,且有盗汗、潮热等症者,多为喉癣。
(4)发热,咽喉疼痛,喉间出现白膜不易剥去,声音嘶哑者,多为白喉。
(5)肝气郁结,气机不畅,可表现为气厥失音。
3.根据临床需要,进行必要的检查,咽喉部X线摄片、纤维喉镜检查、细胞学检查等,以助明确诊断。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
耳鼻咽喉CT检查 | 检查无异常。 详情>> | 50-100元 | 1.对中耳乳突炎,尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时,可明确其范围、程度,以提供手术方案。 2.可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等,对某些肿瘤可作出定性诊断。 3.可用于肿瘤的复查,观察疗效及复发情况。 4.CT对喉部损伤为首选检查方法,可鉴别血肿与水肿;还可观察放疗后损伤-坏死、纤维化及萎缩、腔道狭窄的情况。 5.耳部先天性疾病,尤其中耳及内耳的先天性畸形,CT有助于确诊。 适用于:1.耳部先天性疾病;2.耳鼻咽喉炎性疾病;3.耳鼻咽喉部肿瘤;4.耳鼻咽喉部损伤。 详情>> |