其临床症状表现各有所异,但是,普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状。胸膜粘连也是一种顽疾。对待这种病变的办法是:以防为主,使用抗菌消炎药控制炎症的发展,如果粘连已经形成症状突出,那就施以手术以松解粘连。长期以来的实践表明,这两种方法的效果都不能令医患双方满意,尤其是手术疗法,不但病人痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。
一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 心肺功能运动试验(CPET) | (1)VO2max(L/min)=0.001B×(61.45-10.7Z-0.372Y),其中B为体重(kg),Z=1(男)或2(女),Y为年龄(岁)。 ...详情>> | 175元/项 | 临床用途用于探讨循环与呼吸系统的生理和病理生理,了解病程进展程度,判断疗效及预后,对劳动力鉴定、康复医疗有价值。 (1)阻塞性通气功能障碍时,由于VA/Q失调,休息时Vd/Vt可增高,运动期间不下降,VE/Vco2、VE/Vo2、PA-aDO2亦增高。VO2max峰值未能形成平台,最大每搏氧量下降,最快心率下降。由于呼吸功增加,功效减低,VEmax/MVV增加。 (2)限制性通气功能障碍时,由于肺顺应性减低引起呼吸频率增快,特别当增加运动负荷后,Vt减少。由于肺泡毛细血管床减少与VA/Q失调,引起Vd/vt与PA-aDO2增高。由于低氧血症对通气的刺激,引起VE/VCO2、VE/VO2增高,其他改变有VEmax/MVV增加,VO2max与最快心率减低。 (3)胸壁疾病时,由于对通气的机械限制,引起VEmax、最快心率与VO2max的减低,而PaCO2增高。 (4)运动诱发性哮喘时,由于支气管痉挛,在剧烈运动后2~15minPEF与FEV1均减低。 (5)肺血管疾病时,由于肺泡毛细血管床减少与VA/Q失调,引起Vd、Vd/Vt、VE/VCO2、VE/Vo2增高,肺动脉压增高,VO2max减低,最快心率正常或减低。 详情>> |
| 胸部B超 | 正常表现为:胸腔探测未见液性暗区,肺、胸膜、纵隔无异常超声回声。 详情>> | 40-60元 | 1.在胸膜腔出现液性暗区或局限性半圆或扁平状液性暗区,考虑胸腔积液、积血、脓胸或包裹。 2.在肺组织表面出现周围强回声、内部低回声,要考虑支气管囊肿、肺脓肿、肺包虫囊肿可能。 3.在胸壁、胸膜后方与肺组织出现不规则状低回声,边界不等,内部回声不均匀,要考虑肺肿瘤、肺结核球、肺实变的可能。 4.在胸骨胖探查时,发现低至中等回声实性肿块、呈圆球状或分叶状,内部回声均匀或不均,要分别考虑胸内甲状腺、畸胎瘤、胸腺瘤、恶性淋巴瘤等的可能。 5.B超声对胸壁软组织和胸膜的检查不受肺气干扰,高频超声通过肋间能清晰显示胸壁各层解剖结构,其分辨力优于X线,甚至CT和MRI。若能注意呼吸运动时胸膜变化,可判断有无粘连和合并胸水。 6.超声显示胸腔积液十分灵敏而准确。它不仅能显示很少量胸水,而且能估计积液量、确定积液部位和协助对胸水、脓胸、肺癌的定位穿刺引流置管,或注入抗生素、抗癌药物治疗。 详情>> |
| 肺通气显像 | 由于通气显像法是动态连续过程,每期的时间较短,一般只用PA位摄片。 吸入及平衡期正常图像为两肺放射性分布较均匀对称,吸入期的肺较平衡期略大,洗脱期第1mi...详情>> | 100-150元 | 异常结果: 1.肺灌注显像正常,可排除肺栓塞诊断。 2.肺通气显像显示异常,或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损,提示气道完全或不完全阻塞。 3.若肺通气显像正常,而肺灌注显像异常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 4.若肺通气、灌注显像均异常,则多为气道疾病所致的肺实质疾病,如慢性阻塞性肺病等。 需要检查人群: 肺叶受损患者,肺血管阻塞性疾病需要确诊患者,肺实质疾病患者。 详情>> |
相关检查:
心肺功能运动试验(CPET)胸部B超肺通气显像就诊科室:
内科 呼吸内科发病部位:
胸部