咽痛
咽痛介绍
咽痛需做检查

咽痛的检查

(一)病史

1.要询问咽痛的性质、程度和部位。如隐痛、钝痛、针刺痛、跳痛、撕裂痛,吞咽痛、自发痛,左侧、右侧或正中等。起病急骤或缓慢,持久或短暂。

2.询问伴随症状:如发热、声音嘶哑、言语不清、张口困难、吞咽困难、呼吸困难、颈部活动受限等,有助诊断。

(二)检查

1.口咽部有相应的局部发现时:如黏膜急性充血、水疱溃疡、白膜及伪膜等,诊断比较容易。

2.口咽部所见正常时:应详查舌根部、会厌以及喉咽部,尤其梨状窝,注意有无充血水肿、溃疡、肿物等。舌咽神经痛时,舌根部常常有扳机点。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
耳、鼻、咽拭子细菌培养 正常人中耳、鼻窦内无细菌,即培养不出细菌;咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。 详情>> 70元/项

用于明确诊断耳、鼻、咽部感染的病原体。常见的病原菌有:

1.革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、β溶血性链球菌、白喉棒状杆菌、念珠菌等。

2.革兰阴性菌有脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、嗜血杆菌、莫拉菌、卡他布兰汉菌、百日咳杆菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌和产碱杆菌等。

3.百日咳、白喉病人的咽部可分离出相应细菌。

4.急性咽喉炎、鼻部脓肿、鼻窦炎多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌引起。

5.耳、鼻、咽部感染很多是厌氧菌引起。

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鼻咽部MRI检查 正常人的鼻咽部黏膜Survivin表达强度(0.10±0.13,P<0.001)。 详情>> 50-80元

异常结果

1、MRI比CT有更高的软组织分辨力和多方向切层的优点,对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示,比CT清晰、全面。

2、能较早的显示鼻咽癌。

3、能充分显示中晚期鼻咽癌的范围、大小与浸润深度,也较容易显示淋巴转移源。

4、能较好地评估鼻咽癌放疗的效果。

5、假阳性少。

需要检查的人群:鼻咽部恶性病变、鼻咽部良性病变、由其他部位侵入到鼻咽部黏膜间隙的病变、喉部良恶性肿瘤的患者。

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耳鼻咽喉CT检查 检查无异常。 详情>> 50-100元

1.对中耳乳突炎,尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时,可明确其范围、程度,以提供手术方案。

2.可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等,对某些肿瘤可作出定性诊断。

3.可用于肿瘤的复查,观察疗效及复发情况。

4.CT对喉部损伤为首选检查方法,可鉴别血肿与水肿;还可观察放疗后损伤-坏死、纤维化及萎缩、腔道狭窄的情况。

5.耳部先天性疾病,尤其中耳及内耳的先天性畸形,CT有助于确诊。

适用于:1.耳部先天性疾病;2.耳鼻咽喉炎性疾病;3.耳鼻咽喉部肿瘤;4.耳鼻咽喉部损伤。

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