易跌倒的检查诊断:
一、病 史:观察步态常可提供重要的神经系统疾病的线索。应注意步态异常的时间、诱因、患者的年龄、步态异常的是持续性还是间歇性、有无并发其他症状如肢体疼痛、感染、炎症、肿瘤。营养缺乏、肌肉注射史砍伤史、家族史、脑血管病史、梅毒感染史等。
二、体格检查:检查时可请患者普通行走,必要时也可闭眼检查。进一步检查时,可令患者突然转弯、停步等。注意观察起步和停止的情况、伸足和落下的姿势、步伐的大小、节律及方向有无偏斜。
三、辅助检查:
1、醉汉步态:以小脑病变多见,临床上多选择脑CT或MRI,如果考虑为脑干受累应选择脑MRI,也可以辅以脑电图。
2、感觉性共济失调步态:以脊髓病变的可能性较大应选择脊髓MRI、脑脊液检查、肌电图及体感诱发电位等。
3、痉挛性偏瘫步态:以脑血管病后遗症多见可选择脑CT或MRI检查。
4、痉挛性截瘫步态:根据情况可选择脊髓或脑CT或MRI检查。
5、慌张步态:可选择脑CT或MRI、脑电图检查。
6、跨阈步态:可做肌电图检查。
7、摇摆步态:可做肌电图、髓关节X线片。
8、舞蹈步态:可做脑CT或MRI、血沉、血常规、抗链”O”、自身抗体检查。
9、星迹步态:可做前庭功能检查。
10、脊髓性间歇破行:应作脊髓CT或MRI、脊髓血管造影、下肢动脉血流图。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
肌电图 | 正常。 详情>> | 30-50元 |
异常结果 2.周围神经系统疾病。 3.神经根压迫症。 4.肌原性疾病。 5.神经肌肉接头疾病。 6.锥体系及锥体外系疾病。 详情>> |
脑电图检查 | 正常脑电图可分以下四型α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。 正常人的脑电图根据频率及波幅不同,可以分为α...详情>> | 100-150元 | 异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。 (1)轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。 (2)中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后,成组或成群地出现高波幅δ波。 (3)重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势,在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。 脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助: (1)意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。 (2)颅内占位性病变包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。 (3)癫痫。 (4)颅脑外伤脑震荡、脑挫伤等。 (5)脑血管病脑出血、脑血栓。 (6)颅内炎症和脑病病毒性脑炎。 详情>> |
颅脑CT检查 | 颅内无发生病变者,各项颅内检查数据正常。 详情>> | 50-100元 | 异常结果 1、在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法,对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变,也适宜诊断头颅骨折,尤其是凹陷骨折和颅底骨折。 2、可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度定性诊断的可能性高达70%。 3、对脑血管疾病诊断准确,并有助于确定治疗方案。 4、对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上,可作颅脑损伤的常规检查。 需要检查人群 脑出血,脑梗塞,蛛网膜下腔出血,颅脑损伤等症状患者。 详情>> |
感觉障碍 弓形足 公鸡步态 共济失调 踝...
[详细]便秘 肌肉萎缩 腱反射异常 两臂不能上举...
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