需要检查的人群有胆管结石症状的病人，胆管内结石病人，急腹症。胆囊切除术后仍有症状者，为进一步分析其发生的原因。疑有胆道良性狭窄，需要进一步明确诊断，以了解狭窄的部位及范围者。临床疑有胆道蛔虫的病人，在明确诊断的同时，可通过内窥镜将蛔虫取出。

异常结果胆管内有结石时，可以发现胆管扩张，边缘不整齐及有结石引起的空隙。

需要检查的人群：适合于已经切除了胆囊但又有症状复发病人的检查，可以明确有无胆管内结石的残留或复发。对于一开始就有胆管结石症状的病人，要了解胆管内结石的情况时，也需要作静脉胆道造影。胆管内有结石时，可以发现胆管扩张，边缘不整齐及有结石引起的空隙。

异常结果：胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来。

1.CT扫描可以确诊肝寄生虫病如肝包虫病。

2.明确病变的程度、累及范围及有关特征。

3.鉴别梗阻性或非梗阻性黄疸，明确胆道的梗阻部位，多数病例还能明确梗阻的原因。

4.查明肝、脾撕裂和肝、脾内血肿、包膜下血肿及腹膜腔或腹膜后积血等。

5.对肿块的定位、定量诊断可靠，但对实质性肿块的定性诊断常有一定困难。

适应症：

1.肝、胆、脾的肿瘤。

2.肝、脾外伤。

3.肝寄生虫病如确诊肝包虫病。

4.弥漫性肝病如肝硬变、脂肪肝。

5.肝、胆、脾先天性发育异常。

6.CT引导下经皮穿刺活检。

7.随访、观察手术、放疗、化疗及其它治疗效果。

胆道造影的方法很多，一般分为排泄性胆道造影和直接胆道造影两大类。

排泄性胆道造影是运用口服或静脉注射造影剂(利用造影剂为肝细胞摄取并排入胆道的原理)进行胆道造影摄片。这种造影方法适宜于其他脏器功能正常，且无并发症的患者使用。常用的方法有经口胆囊造影方法、经静脉胆道造影法(普通静脉造影和滴注静脉造影)、经口和静脉联合造影法。

直接胆道造影法是通过各种途径把造影剂直接注入胆道，进行摄影，临床上常采用的方法有经皮肝穿刺胆道造影、内窥镜下逆行胆道造影法、腹腔镜下胆道造影法、手术胆道造影法(术中造影、术后造影)等。这类造影方法的优点在于造影剂直接到达于病变部位，造影效果比较理想，对肝内外胆道走向，管径异常或狭窄，闭塞情况、胆道肿瘤、胆结石均可清楚显示。运用内窥镜可直接观察和逆行造影，可相当清楚地了解乏特氏壶腹部附近的病变，还可直接采取胆汁或十二指肠内病变组织活检。