大多数怀疑有下肢动脉硬化闭塞性患者，建议到正规医院的血管外科进行明确诊断，通常情况下专科医生会详细询问病史并进行体格检查，例如肢体的脉搏触诊及腹部和股-?动脉的听诊都是诊断所必需的，医生会根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现,还可根据静息痛、感觉异常或麻木等症状，以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等，可初步做出下肢动脉硬化闭塞症的诊断。但为进一步明确病变部位及确定治疗方案，仍需完善以下几项主要辅助检查。

下肢血管彩色超声：这种检查是无创、无痛的，可以基本判断患者下肢血管病变的部位，狭窄程度，血管内血流状况。

踝/肱指数：这项检查非常简单而且具有无创、易耐受、可重复等优点，我们通常认为，踝/肱指数≤0.9就考虑存在下肢缺血。

多排螺旋CT动脉造影检查：通过检查后的三维重建技术，可通过血管重建了解下肢血管内血液充盈情况，了解下肢血管狭窄部位、狭窄程度，指导临床治疗方案的确定。

下肢动脉造影：是血管疾病诊断的“金指标”，尤其是对于病情较为复杂的血管疾病可作出准确的判断，但因其属有创检查，部分患者不易接受。