(1)肛门痛疼与排便有关者:
患者于排便时感觉有烧灼样痛,排便后又出现周期性的剧烈痛疼,常常持续十分钟至数小时,这种情况多数是由肛裂引起的。
患者有内痔脱垂的历史,痛疼多由排便后内痔不能回缩,引起局部水肿及持续性痛疼,这种情况多数是绞窄性内痔。
患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼,排便后数分钟,痛疼会自然消失者,多属肛隐窝炎。
排便时突然发生痛疼,肛门边皮一侧出现紫黑色圆形肿块,水肿严重者肿块发亮,并伴有持续性痛疼,应考虑是血栓性外痔。
(2)肛门痛疼与排便无关者:
肛门周围不明原因出现红肿,并伴有发热等全身症状,肛门周围及肛管内胀疼、跳疼,并不断加重,有时肛门周围还可触到肿块者,有的还有下坠感,多半是肛门周围感染引起的症状。
如有长期持续、不断加重的肛门痛疼,并伴有下坠感和大便次数增多,偶而可摸到肛门内不规则的硬块,应怀疑肛管癌的发生。
还有少数肛门痛疼是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的瓜子,嵌顿于肛管,会出现肛门部突然痛疼,大便时痛疼加重。也有个别情况异物是由肛门推入。
检查:
1、肛门视诊。
2、直肠指检。
检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
直肠指检 | 正常。 详情>> | 5-10元 | 1.剧烈触痛,见于肛裂及感染; 2.触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿; 3.触及柔软、光滑而有弹性的包块,多为直肠息肉; 4.触及坚硬凹凸不平的包块,应考虑直肠癌; 5.指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液,说明有炎症或伴有组织破坏,必要时应取其涂片镜检或作细菌学检查,以助诊断。 详情>> |
直肠镜检查 | 直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变,家族性多发性息肉病也常易癌变,甚至有多处癌变,癌变率可高达15%~60...详情>> | 200~300元 |
异常结果:有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状。 |