症状体征:
1.本病通常急性起病,多见于儿童和成年,表现为广泛自主神经完全或不全麻痹症状,如视力模糊,瞳孔对光及调节反应异常,瞳孔不等大,泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,以及尿潴留、阳痿、胃肠功能障碍(恶心、呕吐、大便秘结、腹胀或腹泻)及体温调节异常等。
2.可因直立性低血压引起晕厥,但此时心率正常。少数患者可伴有周围神经运动及感觉障碍。
诊断:本病诊断主要依据临床表现的急性多数性自主神经功能不足症状。
实验室检查:脑脊液常规检查可见蛋白增多。
| 检查项目 | 正常值 | 检查费用 | 临床意义 |
| 迷走神经检查 | 当触及双侧咽后壁时,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。 详情>> | 30~50元 | 异常结果 1、迷走神经受损时,发音嘶哑,说话带鼻音,吞咽困难,饮水咳呛,咽部感觉丧失,咽反射消失;软腭运动受限,一侧麻痹较轻,张口时可见到瘫痪一侧的软腭弓较低,悬雍垂向健侧偏,作“啊”的发音时健侧软腭上抬正常,病侧受限,腭垂向健侧偏,病侧咽部感觉缺失,咽反射消失。 2、迷走神经损害,而无长束征,常提示脑神经病变。单侧皮质延髓束病变无舌咽神经及迷走神经麻痹表现,因舌咽神经、迷走神经核均为双侧皮质延髓束支配。双侧皮质延髓束病损出现假性球麻痹(假性延髓性麻痹)的症状体征。 需要检查的人群:有发音嘶哑、说话带鼻音、吞咽困难、咽部感觉丧失、咽反射消失、软腭运动受限等症状的患者。 详情>> |
| 脑神经检查 | 脑神经检查包括的项目众多,在此只列举其中一些,如: 1、嗅神经检查:嗅觉正常时可明确分辨出测试物品的气味。 2、视神经检查:视野正常,眼球向内...详情>> | 20~30元 | 异常结果:脑神经检查包括的项目众多,各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变。如: 1、嗅神经损害后:不能明确分辨出测试物品的气味。 需要检查的人群:对气味不敏感的患者。 2、视神经损害后:异常结果:视野的异常改变提示视神经通路的损害;检查时如发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活动受限,均提示有动眼神经麻痹;如眼球向下及外展运动减弱,提示滑车神经有损害。 需要检查的人群:视野发生异常的患者。 3、面神经损害后:受损时患侧动作有障碍,常见于面神经瘫痪及脑血管病变。 需要检查的人群:有面瘫症状的患者。 4、位听神经损害后:不能正确分辨所听到的声音,眼球不震颤、闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查异常且闭目不可以站立。 需要检查的人群:有面痛、听力异常等症状的患者。 详情>> |