腹部逐渐胀大的鉴别诊断:
一、假性怀孕
1、恶心、呕吐感:感冒或是肠胃不适等心情、疾病也都会导致这种感觉,所以这种状况是很难作为是否怀孕的判别。
2、月经停止:通常会出现此症状的妇女,月经周期都不太规则,加上心理因素影响了荷尔蒙的调节,可能可以长达好几个月月经都不会来,也因为如此,当月经再来时,经常会被误以为是流产征兆。
3、自觉胎动:这种感觉其实只是强烈的产蠕动而已。当肠胃不适时,恶心、呕吐加上明显的蠕动是十分常见的现象,但由于症状太类似与怀孕初期的症状,所以经常会被渴望怀孕的女性所混淆。
4、腹部隆起:通常假性怀孕的女性,多数会在初期进食过多营养食物,在这种情况下。短时间之内小腹会不断突出而被误为怀孕。如果子宫内长了许多子宫肌瘤或本身较为肥胖,则会导致明显的腹部隆起。
二、原发性肿瘤
1、大网膜肿瘤:网膜肿瘤(tumors of the omentum)可分为原发性和继发性两种类型。网膜肿瘤多为转移瘤,原发部位常在结肠胃、胰腺或卵巢。原发性网膜瘤十分罕见,有良性、恶性之分。良性瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤和神经纤维瘤等恶性瘤有平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管外皮细胞瘤、纤维肉瘤和黏液瘤等。恶性约占1/3。
2、腹膜后肿瘤:原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪,疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等,并不包括原在腹膜后间隙的各器官(肾、胰、肾上腺及输尿管等)的肿瘤。是一种较少见的肿瘤。以恶性居多,约占70%。良性肿瘤以畸胎瘤、神经鞘瘤、纤维瘤为多见,恶性肿瘤以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神经纤维肉瘤和恶性淋巴瘤为多。
3、卵巢囊肿:卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20―50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。早期诊断困难,就诊时 70 %已属晚期,很少能得到早期治疗, 5 年生存率始终徘徊在 20-30 %,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。
5、腹膜间皮瘤:腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma) 为原发于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤,临床很少见。病理上可将之分为腺瘤样间皮瘤(adenomatoid mesothelioma)、囊性间皮瘤(cystic mesothelioma)和恶性间皮瘤(peritoneal malignant mesothelioma,PMM)。前两者属良性肿瘤。
6、腹膜假性黏液瘤:腹膜假黏液瘤是一种以大量黏液胶状物质分散种植于腹腔腹膜或大网膜表面为特征的临床少见疾病。
三、继发性肿瘤
继发性肿瘤常为其他脏器病变进行手术探查时或与晚期复发性肿瘤同时发现。突出特点是腹部胀大,大部分病人有腹部隐痛、腹胀。