腹痛伴便血的鉴别诊断：

1、腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是肾及输尿管结石的临床表现之一。

2、便血且血与粪便混合：便血是指消化道出血，血液由肛门排出体外。排出的血可呈鲜红色、暗红色或黑色。如果是肠道内部的问题，会看到血和大便混在一起。常见于肠出血和肠癌。

3、粪便脓血：粪便中混有脓液和血。

4、粪便黑色并带有血液：消化道出血导致粪便性状发生改变，呈黑色并带有血液。