引起幻听的原因有心理因素，如过度精神紧张，身体某部疾病，如听觉中枢障碍或精神病;药物作用，如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等。

生理机制

幻听的生理机制亦未完全明了。现代临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输，幻听者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲或夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是种听觉变态。我认为，大脑错误从记忆中提取声音信息，并放大也会导致幻听。