至今为止，变应性肉芽肿的诊断主要还是依据临床和病理相结合。患者大多数在中年发病，常已有数年的哮喘病史。除哮喘以外，如有过敏性鼻炎和嗜酸性粒细胞增多，以及其他的系统性病变如单发性或多发性单神经炎、肺浸润、心肌病变等应考虑Churg-Strauss综合征的可能。如果有哮喘、嗜酸性粒细胞增多及多发性单神经炎等症状，同时血清中有高滴度的抗髓过氧化物酶抗体或核周型抗中性粒细胞胞浆抗体存在则高度提示Churg-Strauss综合征的诊断。

实验室检查：

1、血液检查：血常规嗜酸性粒细胞常增多，白细胞计数可增高，血沉多增快，可有高球蛋白血症及ADP和前列素增高，一般无贫血血小板计数正常，出、凝血时间正常。有IgG-IgM的冷球蛋白血症，实验室检查可见高γ血症和低补体血症RF和HBsAg可呈阳性。

2、尿液检查：可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。重者可出现肾病综合征范围蛋白尿，肾功能减退时可有尿素氮和肌酐增高。

3、粪常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞，潜血试验可阳性。

4、骨髓象：正常骨髓象，嗜酸性粒细胞

5、毛细血管脆性试验阳性。