需与掌跖角化症相鉴别，掌跖角化症为一先天性角化过度性疾患，常对称发生，掌跖普遍性角质增厚，表面粗糙，无长期受压摩擦史。 胼胝是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚，是皮肤对长期机械性摩擦的一种反射性保护性反应，一般不影响健康和劳动。因摩擦而使皮肤发生的一种反射性保护作用，角质层增厚，为一局限性的角质板。呈蜡黄色角质斑片。境界不清，触之较硬。表面皮纹清晰可见，局部汗液分泌减少，感觉迟钝。发病较缓，多无自觉症状。严重者有压痛。