本病主要需与硬皮病相鉴别，硬皮病初发以面部及四肢远端为多见，皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍、毳毛脱落，雷诺氏现象常见。组织病理示表皮萎缩，胶原纤维不规则增生，肿胀，均质化，透明变性，伊红和Masson 3色染色极深，炎性细胞浸润较多，附属器多有萎缩，呈进行性加重，难以缓解。

根据皮损常先发于后颈或肩部，迅速向面部、胸、背、上臂等处发展，呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬，而无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象，局部感觉如常，可以确定诊断。