小腿肌肉过于僵硬跟腱传到肌肉附着处的应力过大，关节过度旋前(在冲击下脚关节向内旋转过多) 在很硬的路面上练习跑步，如混凝土浇灌的人行道穿着不舒适或磨损严重的鞋训练过度，训练负荷和强度增加过快由于各种原因，初跑者更容易患胫骨疼痛。但是，最常见的是由于他们的腿部肌肉以前没有用这样的方式承受过应力。