相关检查
老年人因老化和慢性疾病等生理病理变化,MODSE临床表现与中青年MODS有明显不同,呈现以下体征:
1、常在器官功能受损基础上发生
单纯的增龄因素可使老年人各器官功能普遍下降1/3,所患慢性疾病进一步使受累器官功能下降,据统计我国MODSE中,人均患2.4种重要的慢性病,多者达9种,这些器官一旦受到诱发因素刺激,其功能将急剧恶化,发生连锁反应,导致多器官功能衰竭。
2、感染和慢性病急性发作是常见诱因
感染尤其是肺部感染常是主要诱因(占64%―74%),慢性病急性发作亦是主要诱因,其中心脑血管急症多见(9.3%),其他有消化道出血、败血症、手术和创伤、肾毒性药物等。
3、器官衰竭顺序与原患慢性病相关
首发无器官和顺序与原有器官功能受损程度密切相关,以肺、心居首,其次为脑、肾、胃肠和肝等。