口痛
鉴别诊断

(一)龋病

龋病是使牙体硬组织逐渐毁坏崩解形成实质缺损的一种疾病。临床上,按牙体破坏的程度分为浅龋(釉质龋)、中龋(牙本质龋)、深龋(牙本质深龋)。浅龋牙体破坏只限于釉质层,在点隙裂沟或邻面呈墨浸样或白垩色。患者一般无主诉症状。中龋破坏达牙本质浅层,形成龋洞。患者对酸甜饮食敏感,过冷过热饮食也能产生酸痛感觉,冷刺激尤为显者,但刺激去除后症状立即消失。深龋达牙本质深层。临床上可见很深的龋洞。冷热刺激和食物嵌入龋洞内部,产生疼痛。 当刺激除去后,疼痛停止,患者无自发性疼痛,此点可与牙髓炎鉴别。用探针测龋洞时有探痛。位于牙体邻接面、近颈部的龋的判断,有时有困难,需借助X线检查 辅助诊断。

(二)牙髓炎

牙髓炎是由于细菌及其所产生的毒素通过龋洞、牙齿外伤缺损、磨损或因牙周感染通过根尖孔逆行侵人牙髓而引起的炎症。根据临床经过特点,分为急性牙髓炎、慢性牙髓炎和逆行性牙髓炎。

 

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