根据临床表现,较易诊断其为恶性肿瘤,具体到鳞状细胞癌的诊断需依赖组织病理,而组织病理上需与粘液细胞极少的低分化粘液表皮样癌,坏死性涎腺化生相鉴别。

1. 创伤性溃疡： 溃疡周围多有明确的创伤物和局部刺激因素。

2. 疱疹性龈口炎： 溃疡成簇且可相互融合形成较大的溃疡 ，边缘不整齐。

3. 癌性溃疡： 癌性溃疡多为增生性溃疡 , 表面突起成菜花样外翻， 基底及周围有硬性浸润。

4. 结核性溃疡： 患者有结核病史， 溃疡基底有颗粒状增生 ，污秽的渗出物 ，边缘可形成倒凹。

5. 坏死性涎腺化生 ：坏死性涎腺化生是一种非肿瘤性炎症 , 好发于小涎腺，溃疡边缘隆起 ， 触痛明显 ，数周到数月自愈。其病理特征为腺小叶坏死 , 腺泡和腺管被鳞状细胞取代。