病灶侧上直肌核破坏所致。两眼同向垂直上视运动的麻痹(Parinaud综合征)由中脑四叠体上丘部病变引起，常合并瞳孔扩大和对光反应消失。少数病人同向垂直运动都麻痹。导致视觉器官(眼球视觉神经、大脑视觉中心)的构造或机能发生部分或全部障碍，经治疗仍对外界事物无法(或甚难)作视觉辨识。