许多患者既有哭也有笑，当少数患者仅发生一种类型时，病理性哭要比笑多见。

“强哭强笑”的表现同心境/情感障碍(如抑郁发作)不同，后者主要表现为哭泣，情绪表达和自身感受是一致的而非分离的，持续的时间是以天-月计算，而不像“强哭强笑”是以分钟计算。且常常可以随着情境而调节，每次的表现可以有变化，不像“强哭强笑”的表现刻板，神经病学体征尤其是假性延髓体征(pseudobulbar signs)常不出现。