需预防喉上神经的损伤，熟悉喉上神经伤解剖关系。不论甲状腺上极的高度如何，一般从喉结带与环状软骨上缘联线下I/3段的双侧开始。紧贴腺体上极，远离甲状软骨侧板切开悬韧带，由浅及深、由下向上轻柔地将喉头与上极血管相联系的一切组织向上推开，从而可避免损伤喉上神经。

结扎甲状腺上动脉血管一律应于甲状腺内外包膜之间分别处理，切断结扎前嘱病人发高音，仔细辨别音质，确定无损伤时才切断、结扎，这样可以防止损伤喉上神经外支，手术过程要求认真细致，无需显示喉上神经，一定要紧贴腺体上极轻柔分离达喉头之间的疏松结缔组织，这样可把喉上神经外支推开，避免损伤喉上神经。