但有时易与恶性黑色素瘤、掌部交界痣、Addison病的色素沉着、梅毒等炎症后的色素沉着症以及化学药物、染料着色后的染色等相混淆。一般只要查菌(10％～20％氢氧化钾直接涂片)找到棕色或深绿色、许多分支、分隔菌丝和出芽孢子，尤其是菌丝末端部分常呈透明色即可确诊。正常人手掌的颜色，应该是肉色中透着淡血的红色，透着血液的光泽。手掌感觉是温暖、润泽、无麻木、疼痛感。