持续性弛张热
鉴别诊断

1、稽留热:体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎斑疹伤寒及伤寒高热期。   

2、间歇热:临床出现恶寒或寒战后,体温骤升,可达39℃以上,持续数小时后降至正常或正常以下,间歇数小时至数日又如此反复,称周期性发热。见于疟疾,如间日疟或三日疟等。

3、不规则热:发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。

4、波浪热:体温逐渐升高,数日后又逐渐降至低热或正常温度,经数日后又逐渐上升,如此反复发作,体温曲线呈波浪型,见于布氏杆菌病。

①凡发生于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡坏死,均应首先考虑本病。

②病理检查:呈慢性非特异性肉芽肿性病变,同时看到异型网织细胞或核分裂相,即可诊断本病。

③局部损害严重,但全身表现尚佳。

④局部淋巴结一般不肿大。

⑤实验室检查:白细胞计数偏低,红细胞沉降率加快。

⑥晚期病人常有持续性弛张热和进行性消瘦全身衰竭

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