对每一耳聋患者应尽可能找出耳聋原因，详细询问病史对耳聋的诊断极为重要。

1、耳聋为先天性或后天性

先天性者常为螺旋器及有关结构未发育或发育不良。后天性者与内耳末梢感受器变性有关。

2、有无遗传因素

在重度小儿耳聋中，约半数属于遗传性。

3、耳聋是否伴有其他部位的异常

伴有其他器官异常者多与先天性或遗传因素有关。