主要的病因是见于巨响、外伤或者炎症等。当受到外界巨大声音的刺激时，可能会导致耳内出血。另外一些炎症也可能会引起挖耳出血，如分泌性中耳炎，会引起耳痛，是分泌性中耳炎的第一症状，继而会引发出血等一系列症状。

外耳道疖和外耳道炎均为外耳道皮肤的炎症性病变。外耳道疖为局限性、化脓性;外耳道炎为弥漫性，多由挖耳后皮肤损伤，细菌乘机侵入引起，也可因异物、中耳炎脓液、游泳时进水等诱发。中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童，可分为非化脓性及化脓性两大类。