右室肥厚
检查

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多普勒超声心动图 动态心电图(Holter监测) 心电图

对肺心病人进行了心电图与超声心动图对照检查,以观察和比较两项检查对肺心病早期右室肥厚诊断的敏感性。一般心肌肥厚是在心电图或者彩超中看见的,但是表现出来的可能是呼吸困难、心室杂音等。

1.QRS波群形态及电压的变化:

(1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方,故胸前导联的改变量为突出。Rv1增高>1.0mv,Sv1较正常减少或根本消失。V1的QRS波群可呈Rs、R、rSR、qR型。R/S在V1导联上>1。Sv5较正常深。V5R/S<1,Rv1+Sv5>1.2mv,均为诊断右室肥厚的可靠指标。

(2)RavR≥0.5mv(或R>q)。

2.心电轴右偏可达+110°,对诊断右室肥厚有较大意义。

3.V1的室壁激动时间>0.03s。

4.V1、V2的ST下降,Tv1倒置,有参考价值,有时在Ⅱ、Ⅲ、avF亦常见到。

 

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