肢体震颤大部分是生理因素和精神因素造成的，真正由病症引起的只是少数。中医认为，本症病因多与“风”有关，与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动，或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动，皆可引发肢体震颤。此外，胆主决断，倘若胆腑虚寒，则怯弱易惊，亦可引起肢体震颤。

另外由疾病引起的，原发性震颤：是动作性震颤最常见的原因，帕金森氏病临床较为常见，也叫震颤麻痹。小脑疾病：小脑的肿瘤、血管性疾病、感染等会引起动作性震颤。其他病因引起的震颤：药物中毒、酒精戒断、肝肾功能衰竭、癔病等引起的震颤，病因消除后震颤就可消失。