正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺,几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少,一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺,经常分泌呼耵聍,有防止异物深人耳道的作用,一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多,似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味,误认为脓液。通常称为“油耳”,属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时,则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。
正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜,除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外,其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时,鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生,并出现大量杯状细胞,分泌物大量增加,而形成各种不同性质的耳溢液。
一、外耳道炎
(一)湿疹性。
(二)霉菌性。
(三)细菌性
1、外耳道疖。
2、弥漫性外耳道炎。
3、坏死性外耳道炎。
二、外耳道乳头状瘤。
三、中耳炎
(一)大癌性鼓膜炎。
(二)急性化脓性中耳炎。
(三)慢性化脓性中耳炎。
(四)结核性中耳炎。
四、耳部恶性肿瘤
(一)外耳癌。
(二)中耳癌。
五、脑脊液耳漏
(一)外伤性。
(二)自发性。
六、耳周感染。