股骨近侧端变宽
股骨近侧端变宽介绍
股骨近侧端变宽需做检查

X线检查示:两侧股骨近端及股骨颈增粗;两股骨远端、胫腓骨近端及远端、两肱骨近端、两桡骨远端多发骨赘,且受累骨端膨大增粗;左腓骨远端受压骨质吸收,皮质变薄。

建议检查项目:
检查项目 正常值 检查费用 临床意义
四肢透视 检查没有发现异常的肿块和区域。 详情>> 30~50元/次

异常结果:透视图样显示有异常的裂痕,可能患有骨折,骨裂。

需要检查的人群:四肢有异常疼痛的人群。

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四肢的骨和关节平片 儿童因处于生长发育阶段,其正常骨骼表现与成人不同,如长骨管状骨在儿童分为骨干,干骺端,骨骺板及骨骺四部分,而成人则分为骨干和骨端两部分,关节间隙的宽度亦因年龄和部位而...详情>> 30~50元/项

异常结果:

一、长骨:

股骨、胫腓骨、肱骨及尺桡骨都是长骨。以胫骨为例,成人期长骨由骨干和骨端所组成。而儿童期长骨的骨端又可分为骨骺板和干骺端等部分。骨端以骨松质为主。骨干由骨皮质和骨髓腔构成。其外面有骨膜和软组织复盖。在分析长骨的X线表现时,可以按照软组织、骨膜、骨皮质、骨松质及骨髓腔等横向顺序和骨骺、骨骺板、干骺端及骨干等纵向顺序进行观察。

(一)软组织(Soft tissue):

包括皮肤、皮下脂肪、肌肉及肌腱等。在优质的X线片上,正常时因有脂肪组织衬托而显示层次分明,界限清楚。

(二)骨膜(Periosteum):

分为外骨膜和内骨膜(骨髓膜)。除关节端外,骨的表面均有外骨膜复盖。内骨膜衬垫在骨髓腔里面。骨膜由纤维层和细胞层组成。正常骨膜与骨周围软组织密度相同,在X线片上不显影。

(三)骨皮质(Cortex)

由密质骨组成。密度最大,除肌肉或肌腱附着处可稍粗糙外,表面光滑,里面较毛糙,中部最厚,越向两端则越薄。有时在骨皮内可见一条光滑整齐的斜形透光线影,为骨的营养血管沟,不可误认为骨折线。

(四)骨松质(Cancellous bone):

由粗细不等的骨小梁及骨髓间隙构成。主要分布于长骨的骨端、椎体、扁骨及不规则形骨的内部。政党时为清楚的细条状骨纹理,交织排列如海绵状。

五)骨髓腔(Medullary cavity):

位于骨干的中央,内脂肪和造血组织。因周围有骨皮质重迭,常显示界限不太清楚,密度较低的透光影。

(六)骨骺(Epiphysis):

位于长骨的两端。在胎儿及婴幼儿多为软骨,随着年龄增长而逐渐骨化,出现继发性骨化中心或骨核。骨核初期为一个或多个点状致密影,逐渐增大,边缘可稍不规则,最后与干骺端融合。

骨龄(Bonr age)是指骨骺的骨核及不规则形骨化中心出现及骨骺与干骺端融合的年龄。根据骨龄可以推测骨骼的生长发育情况,有助于诊断。对诊断一些内分泌疾患等有一定价值。但它有一个正常标准范围,且因种族,地区及性别不同而有差异,应用时要注意这些因素的影响。

(七)骨骺板(Epiphyseal plate):

是骨骺与干骺端之间的软骨(解剖学上称为骺盘或软骨盘)。在幼儿长骨X线片上表现为较宽的横行透光带,随着年龄增长而逐渐变窄,形成一条透光线,X线学上称它为骺线,应注意与骨折线相鉴别。最后,骨骺与干骺端进行骨性联接形成骨端,长骨停止生长,骨骺线随之消失,有时残留一条致密线痕迹。

(八)干骺端(Metaphysis):

是骨干两端较宽大的部分。此处骨骼生长最活跃,是由骨松质构成的,含有丰富的弯曲的微血管袢,血流缓慢,是某些骨病的好发部位。

(九)骨干(Diaphysis):

是长骨的体部,呈长管状,中间稍窄,向两端逐渐增宽。

(十)子骨与副骨(Sesamoid bone and accesory bone):

是四肢骨骼常见的解剖变异。子骨是附着于骨骼附近肌腱中的骨块,多见于掌、指骨及、趾骨附近。副骨是某一骨的多个骨化中心在发育过程中未融合的结果。它们的特点是有一定解剖部位、常显双侧对称、轮廓圆滑,应注意与骨碎及骨骺分离鉴别。

需要检查的人群:骨折,四肢骨头异常疼痛的人群。

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骨髓象分析 骨髓增生活跃,各系统、各阶段造血细胞比例正常,无各种异常细胞和寄生虫。 详情>> 30-50元

异常结果

1.原始细胞比例超过30%,通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。如果这些细胞过氧化物酶染色(POX)阳性,则考虑为急性非淋巴细胞白血病,包括粒细胞、单核细胞和粒一单核细胞白血病;如果这些原始细胞POX阴性,而糖原染色(PAS)阳性,则考虑为急性淋巴细胞白血病、红白血病或巨核细胞白血病。

2.粒细胞异常增多,以成熟阶段为主,如果中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)染色阳性值高的考虑感染引起的类白血病反应(是一种强烈的炎症反应,而不是白血病),而阳性值低的或阴性的被认为是慢性粒细胞白血病。

3.红细胞系统 增生明显,多为增生性贫血。其中红细胞颜色变浅、体积变小的往往提示缺铁性贫血;而体积增大、早期红细胞增多的可能是巨幼细胞贫血;红细胞大小不等且伴有各种异常形态的往往是溶血性贫血。

4.粒细胞、红细胞均减少,巨核细胞也减少,而淋巴细胞比例增高 可能是再生障碍性贫血;而单纯某一个系统的血细胞减少往往是单纯性单个血细胞系统的再生障碍。

需要检查的人群

有贫血症状的人群,若有异常发热或出血时也应进行检查。

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骨密度测定 骨密度正常为100%,减少1%-12%属于基本正常。 详情>> 30-60元

临床用于协助诊断骨质疏松症,可进行人群普查提高骨质疏松的检出率。

骨密度检测的适应症

1、在常规X 光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。

2、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。

3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing 综合症的患者。

4、原发性甲状旁腺亢进的患者,在手术前的必要检查。

5、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。

6、器官移植后的患者。

7、母亲曾有过骨折的历史。

8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。

9、肾功能障碍的患者,为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。

10、肝脏疾病患者。

11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。

12、消化吸收不良综合症的患者。

13、 身高下降4 厘米以上。

14、体重减少5 公斤以上。

15、风湿性关节炎的患者,即使没有接受糖皮质激素。

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骨关节及软组织CT检查 根据具体情况具体分析,一般检测无异常。无特定正常范围。 详情>> 300-500元

异常结果

1.骨关节及软组织肿块。2.骨关节肿瘤。3.骨关节损伤。

需要检查的人群

若出现肢体的疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致、腰背痛、出现不明原因的肢痛、四肢软组织中出现肿胀、局部肿块、疼痛等症状时,请进行骨关节及软组织CT检查。

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卡普兰交点检查 检查结果为阴性。股骨头大粗隆无移位。 详情>> 20~30元/项

异常结果

检查结果为阳性,即从双侧大粗隆尖部经侧延长线应在脐部或脐以上交叉,两线的交点称Kaplan交点。如一侧大粗隆向上移位,则此点位于对于侧或脐下,表示有股骨头、花柳病变,股骨颈骨折等。

需要检查的人群腿部有异常疼痛的人群。

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