前期妊娠反应
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根据病史,临床表现及妇科检查进行诊断,hCG测定,可明确早孕诊断,症状严重,化验尿中有酮体,则可诊断为妊娠剧吐,注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。

根据病史及临床表现首先明确是否妊娠,如已肯定为妊娠,亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐曾有一病例已妊娠4月,但持续剧吐,极度消瘦精神萎靡,伴低血钾,后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻手术治疗后好转。因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者,必须仔细与外科疾患鉴别偶尔可有因脑膜炎、脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者。

在确诊妊娠剧吐后需根据临床表现判定其严重程度,对重症者需进行下列检查:

一、血液查血常规及红细胞压积,以助了解有无血液浓缩,有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查二氧化碳结合力或血气分析以了解血液pH、碱储备及酸硷平衡情况。另亦需测血清胆红素肝肾功能等。

二、尿液每日计算尿量,测尿比重、酮体作尿三胆试验。

三、心电图检查此项检查尤为不可忽视,可及时帮助发现有无低血钾或高血钾及心肌情况。根据病史临床表现及妇科检查进行诊断,hCG测定,可明确早孕诊断症状严重,化验尿中有酮体,则可诊断为妊娠剧吐注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。