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代谢性碱中毒

代谢性碱中毒 (代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3－浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性 CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H＋。代碱的症状有手指麻木、刺痛，腕足痉挛和心律失常。但常为原发病所掩盖。伴低钙者，可出... 详情

病因

1、胃液损失呕吐、长期胃吸引术、幽门梗阻、手术麻醉后，可损失大量胃液。 2、缺钾。 3、细胞外液Cl-减少如摄入减少，或因胃液丢... 详情>

预防

1、积极防治引起代谢性碱中毒的原发病，消除病因。 2、纠正低血钾症或低氯血症，如补充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充C... 详情>

检查

1、血PH值和HCO3-增高，血钾，血氯降低。 2、临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。 3、怀疑盐皮质激素过多的患者可查... 详情>

鉴别

诊断根据病史、体征以及血气分析的AB，SB，BB，BE，血液PCO2，血液pH值均增高，可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为： ... 详情>

可能疾病

名称
典型症状
就诊科室

呼吸性酸中毒
抽搐代谢性碱中毒代谢性酸中毒发绀 ...
内科呼吸内科

Milk-Alkali综合征
代谢性碱中毒血尿夜尿增多
内科消化内科

利德尔综合征
抽搐代谢性碱中毒低血钾多尿感觉障...
内科心内科

老年人代谢性碱中毒
抽搐代谢性碱中毒多尿多饮反应迟钝...
内科呼吸内科

小儿巴特综合征
便秘抽搐代谢性碱中毒低钾血症低血...
儿科小儿内科

老年人肺性脑病
抽搐代谢性碱中毒呼吸衰竭昏迷昏睡...
内科神经内科

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