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代谢性碱中毒
鉴别诊断

诊断

根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为:

△PCO2=0.7×△[HCO3]±5。

PCO2=40+0.7×△[HCO3]±5。

1、若测得的PCO2≈40+0.7×△[HCO3]±5,表示代谢性碱中毒已达最大限度的代偿。

2、若测得的PCO2<40+0.7×△[HCO3]±5,则可能为代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒,或系轻度代谢性碱中毒,或因发病时间不到12~24h,尚未达到最大限度代偿,或因有刺激呼吸的因素存在。

3、若测得的PCO2>40+0.7×△[HCO3]±5,可能是代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒,或代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒,或过度代偿的代谢性碱中毒。

鉴别诊断

本病应注意与代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒相鉴别。

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