烦躁不安
鉴别诊断

一、秋季狂躁症

秋天是人们普遍感到心情烦躁的季节,需要好好调整,人们往往一提起躁狂发作,都会认为是哭笑无常、又打又骂、乱跑、毁物等表现。其实,躁狂症的表现不仅仅是这些行为上的异常,通常把躁狂症的基本症状分为精神症状和躯体症状两个方面。精神症状主要表现为情感高涨思维奔逸、意志增强。在医学上称之为“三高”症状。

二、小儿哭闹不安

小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡抽风等。

1.婴幼儿肺炎:一般为支气管肺炎。表现为:起病急,发热(体温30-39℃),咳嗽气急,烦躁不安,面色苍白食欲减退,有时可有呕吐、腹泻等。早期体征可不明显,婴幼儿可表现为拒奶、吐沫,而无咳嗽。

2.年长儿肺炎:以大叶性肺炎支原体肺炎为常见。

(1)大叶性肺炎:起病急,高热(T39-40℃),寒战,烦躁,请妄,早期气促,胸痛,咳嗽不多,约3-4天后,出现咯铁锈色痰

(2)支原体肺炎:起病急或缓,体温可高可低,咳嗽渐重,呈刺激性频咳,咯出黏痰,乏力头痛或胸痛。

三、烦热

凡发热同时又有心烦,或烦躁而有闷热的感觉,均称“烦热”。多由於里热过盛,气阴受伤所致。病人因发热而烦躁不安,坐卧不宁的症状,亦称五心烦热或五心如焚。五心即指两手心,两足心与心胸处。

四、躁狂:

狂乱不安,手足躁扰,是神志失常的一种证侯。主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。以心境显著而持久的改变――心境高扬为基本临床表现,伴有相应的思维和行为改变,有反复发作的倾向,间歇期完全缓解。发作症状较轻者可达不到精神病的程度。该病发作表现为躁狂相,其含义和诊断标准为:患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越,甚至发生意识障碍。严重者可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神病性症状。

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