性别：男年龄：标签：糖尿病酮症酸中毒 糖尿病
酮症酸中毒不是糖尿病。酮症酸中毒是糖尿病并发酮病的一种严重状态，通常是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的。而糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的疾病，它并不会导致酮症酸中毒。酮症酸中毒需要紧急治疗，否则可能导致严重的健康问题。
性别：男年龄：标签：糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于各种诱因作用下，胰岛素明显不足，升糖激素不适当升高，造成高血糖、高血酮、高尿酮、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群，属于内科常见急症之一。病因往往由于急性感染或降糖治疗不当、饮食失调，以及胃肠道疾病还有其它应激因素引起。临床表现主要表现为糖尿病症状加重，胃肠道的症状加重，如口干、多饮、多尿、恶心、呕吐，酸中毒症状加重导致酸中毒，呼吸酮臭味，患者出现脱水和休克，甚至出现意识障碍。辅助检查包括高血糖、高尿糖以及血气当中pH值水平下降小于7.35。根据糖尿病酮症酸中毒的临床表现，查体有酮臭味以及化验检查高血糖、高尿糖、血pH值下降，可以诊断糖尿病酮症酸中毒。
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糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足所导致的急性代谢紊乱，生成大量的酸性酮体，当酮体在体内过多累积的时候，即会诱发酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒主要的诱因，包括胰岛素使用不规范、感染、外伤、手术、妊娠等应激状态。酮症酸中毒的临床表现包括多饮、多尿、多食症状加剧，以及恶心、呕吐、乏力。酮症酸中毒如果得不到及时的控制和治疗，可以引发低血糖、低钾血症、脑水肿等严重后果。因此，针对酮症酸中毒，应尽早干预纠正酸中毒。
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糖尿病酮症酸中毒可以分为轻度、中度、重度三种。糖尿病酮症酸中毒的临床症状主要表现为多尿，乏力，体重下降，食欲减退，呼吸深大，呼吸中有烂苹果气味，皮肤干燥，心率加快，血压下降，精神萎靡不振，头晕，烦躁，嗜睡，烦躁不安等。糖尿病酮症酸中毒的治疗首选要纠正水电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素，促进葡萄糖的利用，使用补液进行治疗；在饮食方面多多注意，加强体育运动。
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治疗方案合理的话，酮症酸中毒在3~5天可以得到明显改善。另外酮症酸中毒的治疗疗程跟酮症酸中毒的严重程度有关系。酮症酸中毒会合并血糖的异常增高，尿酮的增加，电解质和身体酸碱度的异常。根据以上各项指标的检查结果进行治疗。通常情况下不也是最主要的治疗方案，其次就是根据血糖的检查结果补充胰岛素，根据电解质的检查结果进行电解质紊乱的纠正。
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临床上糖尿病酮症酸中毒导致死亡的主要原因，第一点就是由于严重酸度呼吸循环受到抑制，导致呼吸循环衰竭。再有严重酸痛的情况之下，会造成严重离子紊乱，有诱发恶性心律失常造成猝死的风险。中重症糖尿病酮症酸中毒患者会出现昏迷、呼吸深大，有烂苹果味、腱反射减弱、肌张力亢进等，血气分析ph值严重下降，严重就可以低于6.8以下，血糖明显升高，可伴有K+严重异常。需积极给予患者进行快速处置，否则随时可能危及生命的可能性。
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糖尿病酮症酸中毒是一种急性的糖尿病并发症，起病急骤、进展迅猛、病死率高。在发生糖尿病酮症酸中毒死，体内过多的酮体不能够从正常途径排泄产生蓄积，导致体内血酮体增高。在这个时候会通过深大加快的呼吸作用，通过肺部排出一定量的酮体，这就是酮症酸中毒中毒患者呼吸有特殊气味的原因，一般这是一种近似于“烂苹果味”的味道。而一旦在呼气中能够闻到这种味道，往往提示病情已经达到了很重的程度。
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，糖尿病患者血糖增高会导致大量葡萄糖随尿液排出，机体通过脂肪分解供能，同时产生酮体，酮体堆积过多就会造成酸中毒，即为糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病因为胰岛素缺乏，很容易发生酮症酸中毒。2型糖尿病在有不能进食、感染、手术等应激情况下，血糖明显增高，也可以发生糖尿病酮症酸中毒。所以，糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者，也可以见于2型糖尿病患者。
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糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在感染、外伤等各种诱因的作用下，胰岛素相对或绝对不足，各种升糖激素不适当升高造成的以高血糖、高血酮、高尿酮、严重脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理生理改变为主要特征的征候群，内科常见急症之一，多见于1型糖尿病。控制不良的2型糖尿病在感染、腹泻等诱因下，也可以发生酮症酸中毒。
性别：男年龄：标签：糖尿病酮症酸中毒 急救 小儿糖尿病
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的一种急性并发症，需要积极处理。小儿糖尿病酮症酸中毒和成人在处理流程上是类似的：一、输液，糖尿病酮症酸中毒液体大量丢失，占体重的8%左右，小儿体液占身体比重大，所以失液更为严重。二、胰岛素，小剂量胰岛素0.1单位/kg持续静脉输注，直到患者正常进食后皮下注射胰岛素。三、处理低钾血症，糖尿病酮症酸中毒存在着钾的大量丢失，遵循一般见尿补钾、浓度不过高、速度不过快的补钾原则，积极补钾。四、矫正酸中毒，慎重补碱。如果存在严重的酮症酸中毒，可以予以小剂量碳酸氢钠静脉注射。五、监测生命体征、血糖、电解质酸碱平衡、心肾功能等。六、去除诱因，对症处理。
